SI-5-HT są grupą leków psychotropowych, których działanie na rozwój płodu nie jest w pełni poznane, me należy stosować tych leków u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów mechanicznych.
Aktywna (zwłaszcza wstępna) faza terapii jest przeszkodą du prowadzenia pojazdów mechanicznych.
Interakcje.
SI-5-HT są inhibitorami izoenzymów cytochromu P-450, zwłaszcza CYP-21-6, który uczestniczy w metabolizmie m in.neuroleptyków i to (pierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.
Nlajsilniejsze inhibitory CYP-21-6 to Ouoksetyna i parzksetyna, słabsze-citalopram i serualina.
W czasie łącznego stosowania SI-5-HT z innymi lekami psychotropowymi należy liczyć się z możliwością zmiany metabolizmu tych leków (w różnych kierunkach) : dotyczy to również wielu innych leków.
Interakcje SI-5-HT nie są dostatecznie poznane, co nakazuje zachowanie ostrożności w prowadzeniu kuracji skojarzonych.
Ważniejsze poznane interakcje zestawiono w tabeli 14.
Tabela 14.
Selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (SI-5-HT) -interakcje.
Cimetydyna: wzrost poziomu cimetydyny we krwi Fenytoinu: obniżenie poziomu puroksetyny we krwi Inhibitory MAO: wzmożenie dziadunia serotonincrgiczncgo, ryzyko zespołu serotoninoweguKlumipramina: wzmożenie działania scrncninergicznego, ryzyko zespołu seratuninuwegoLeki przcciwdeprcsyjne trą (pierścieniowe (TLPD) : wzrost poziomu we krwi, wzmożenie działania TLPD, w tym objawów niepożądanych Leki neuroleptyczne: hamowanie metabolizmu neuroleptyków, wzrost poziomu we krwi Tryptolan, 5-OM-tryptofan: wzmażcnic działania serowninergiczncgo, ryzyko zespołu serotonino WCZOWarfarync wzrost poziomu warfaryny we krwi, nasilenie działania warfaryny Węglan litu: wzmożenie działania serotninergicznego, ryzyko zespzłu sernoninowego.