Zatrucia neuroleptykami mogą być samobójcze i przypadkowe (np.u dzieci) .
Na ogół nie są groźne.
Ze względu na długi czas rozpadu i metabolizm, nawet duże dawki neuroleptyku nie powodują wysokiego stężenia we krwi.
Objawy zatrucia.
wyrażają się zaburzeniami przytomności (do śpiączki włącznie) i zaburzeniami neurologicznymi: dyskinezami, objawami parkinsonoidalnymi i drgawkami, aż do gromadnych uogólnionych napadów drgawkowych.
Źrenice są zwężone, odruchy głębokie osłabione, ciśnienie krwi obniżone, występuje tachykardia.
W cięższych zatruciach pojawiają się zaburzenia oddychania i hipotermia.
W tych przypadkach konieczne jest zaintubowanie pacjenta i odsysanie dróg oddechowych.
Połajemy tlen, prethcamide (Micoren-, Geigy’) domięśniowo lub dożylnie 3-10 mi 15%roztworu co kilka godzin, heptaminul domięśniowo lub dożylnie w powolnym wlewie kroplowym (do 500 mg jednorazowo lub kilka razy dziennie) .
Podaje się też norepinefrynę we wlewach dożylnych.
W zaburzeniach rytmu serca podajemy chinidynę w dawce 200-400 mg co 2-4 godzin albo powoli dożylnie fizostygminę, ewentualnie lidokainę w dawce 50-100 mg.
Drgawki należy zwalczać benzodiazepinami (klonazepam, diazepam) dożylnie.
Nie należy stosować barbituranów, które niebezpiecznie kumulują się z neuroleptykami.
Artykuł dotyczy następujących zagadnień:
- objawy zatrucia neuroleptykami
- zatrucie neuroleptykami