Uzależnienie od kokainy jest szczególnie rozpowszechnione w USA(kontakt z nią miało co najmniej(O’%populacji), a także w krajach europejskich.
W ostatnich latach kokaina pojawiła się również na czarnym rynku w Polsce.
Kokainę pali się w postaci papierosów(najbardziej rozpowszechniona forma to, crack’), liście(‘zew są żute lub jest ona przyjmowana dożylnie-co jest najniebezpieczniejsze dla konsumenta i otoczenia.
Skutek wstrzyknięcia dożylnego jest natychmiastowy, nasilenie objawów zależy ci przyjętej dawki.
Obj awy ostrego zatruć i a:pobudzenie psychoruchowe z agresywnością(wymagające niekiedy unieruchomienia), przyspieszenie akcji serca, rozszerzenieźrenic, podwyższenie ciśnienia krwi, przyspieszenie oddychania, nudnzici i wymioty, omamy wzrokowe i niekiedy dotykowe, interpretacje urojeniowe.
Przyjmowanie niewielkich dawek daje poczucie siły i euforyzaję.
Systematyczne, branie”może prowadzić do wystąpienia zespołu urojeniowego.
Leczenie ostrego zatrucia wymaga stosowania środka neuroleptycznego(np.
Haloperydolu 10 mg domięśniowo, dawkę można powtarzać).
Rozpoznanie wymaga potwierdzenia badaniem krwi lub metabolitów w moczu.
Celowe jest oznaczanie jakościowe innych środków uzależniających.
Po ustąpieniu pobudzenia pacjentowi należy zaproponować wykonanie testu HIV.
Objawy po odstawieniu kokainy nie są gwałtowne i ograniczają się do męczliwości, zaburzeń snu oraz apatii, a niekiedy do obniżenia nastroju.